حشرات بزرگ


دختر ۳ ساله است و همراه پدر و مادر و در حالی که سر بر روی شانه های پدر به خواب رفته است وارد اتاق ویزیت می شوند. پدر و مادر هر دو مضطرب هستند. علت مراجعه را شکایت از دیدن حشرات بزرگ در شب و در زمان خواب از سوی کودکشان عنوان می کنند….

خواندن بیشتر...

تف انداختن!


پسر ۹ ساله ای همراه مادر با نامه ای از مدرسه ارجاع شده. در نامه نوشته شده که دانش آموز مدتی است رفتار نامناسبی به صورت تف انداختن در کلاس و حیاط مدرسه دارد و اشاره شده که غیر از این مشکل رفتاری، موردی دیگری ندارد و وضعیت رفتاری و درسی او رضایت بخش است….

خواندن بیشتر...

دخالت های نابجا


پسر ۱۰ ساله ای که از مدت ها قبل با تشخیص اختلال نقص توجه- بیش فعالی تحت درمان است به همراه پدر و مادر برای ویزیت مجدد مراجعه کرده است. پدر و مادر هر دو تحصیل کرده هستند. در پایان ویزیت مادر سوالی می پرسد و مرا غافلگیر می کند: ” اینکه می گویند این…

خواندن بیشتر...

“چرا همه زنده اند اما ما می میریم؟ چرا همه سالم اند اما ما مریض می شویم؟!”


بانویی ۳۷ ساله است. ۱۰ سال است ازدواج کرده. حدود ۱ سال است به دلیل بچه دار نشدن کودکی را از بهزیستی به منزل آورده است. کودک ۱/۵ ساله ای که خیلی ناآرام است و سبب شده مادر کم حوصله و پرخاشگر شود. ۲ ماه پیش مادرش را به دلیل ابتلا ناگهانی به سرطان از…

خواندن بیشتر...

بی دلیل می خندد!


پسر ۵ ساله ای همراه مادر وارد اتاق ویزیت می شود. کودک آرام در کنار مادر نشسته است. شکایت مادر خنده های خودبه خود و بی دلیل تکراری کودک در طی روز است. در شرح حال و معاینه به جز تاخیر اندکی در شروع کلام مورد مثبت دیگری یافت نمی شود. از مادر می خواهم…

خواندن بیشتر...

پسر خاله ات دوستت دارد!


دختر، حالا دیگر دانشجوست. مدت هاست داروهای متعددی استفاده می کند ولی تا حالا نتیجه درمانی مناسبی به دست نیامده است. تمرکز برای درس خواندن ندارد، اضطراب های شدید دارد، خلق اش بی ثبات است، عصبی و پرخاشگر است و شب ها کابوس می بیند. از محتوای کابوس هایش سوال می کنم. ” خواب می…

خواندن بیشتر...

همه اش فحش می دهد!


پسر ۸ ساله ای با گونه های سرخ همراه پدر و مادر وارد اتاق ویزیت می شود. از لحظه ورود متوجه تیک های حرکتی متعدد در سر و صورت و اندام های کودک می شوم. پدر مصاحبه را شروع می کند و می گوید “خیلی بد دهن شده، همه اش فحش می دهد، هر قدر…

خواندن بیشتر...

آیا در ریتالین شیشه است؟


مادر، پسر ۸ ساله اش را برای ارزیابی به مطب آورده. پس از شرح حال و معاینه با تشخیص اصلی بیش فعالی و نقص تمرکز و با توجه به شدت بیماری لازم است برای کودک ریتالین تجویز شود. تشخیص و ضرورت درمان دارویی را برای مادر می گویم. تا نام داروی ریتالین را می آورم…

خواندن بیشتر...

دیگر نمی ِکشم، به دادم برسید!


مادر وارد اتاق ویزیت می شود و پرونده را به من می دهد. به پرونده نگاهی می اندازم. آخرین مراجعه حدود ۵ سال پیش بوده. الان پسری ۱۳ ساله است و آن زمان با تشخیص بیش فعالی- کم تمرکزی تحت درمان بوده. از مادر در مورد وضعیت پسرش سوال می کنم. شروع به گریه می…

خواندن بیشتر...

شما چهارمین پزشکی هستید که مطبش رفته ام


کودک در بغل پدر در حال گریه کردن و مقاومت برای ورود به اتاق ویزیت است. سراسیمگی، آشفتگی و درماندگی در چهره پدر و مادر مشهود است. کودک ۴ ساله ای که با شواهد اولیه و قبل از شروع مصاحبه و معاینه می توان حدس زد احتمالا مبتلا به اختلال طیف اوتیسم است. کاش حدس…

خواندن بیشتر...